Sowohl Pete als auch Charlotte haben so ihre Probleme mit der innigen Beziehung zwischen Violet und Cooper, was besonders zwischen Pete und Cooper zu Spannungen führt. Sam hat genug vom ewigen Versteckspiel und möchte, dass Addison Naomi endlich die Wahrheit über ihre Beziehung erzählt. Indes sind Charlotte und Sheldon mit einem Patienten beschäftigt, der sich einer Geschlechtsumwandlung unterziehen möchte. Sheldon allerdings zweifelt zunehmend an dessen psychischer Stabilität.
Violet and Cooper make changes to their friendship to appease their significant others; Pete and Cooper argue over a patient's (Justine Bateman) marijuana use; Addison debates going public with her new romance.
Alors que Violet et Cooper doivent faire des compromis dans l'intérêt de leur amitié, Cooper et Pete doivent faire face à une histoire de consommation de marijuana par un patient. Addison est perturbée par le faite de rendre public sa nouvelle relation tandis que la décision de Sheldon à propos d'un changement de sexe est remis en question.
הקרבה בין ויולט וקופר מתחילה לעצבן את פיט ושארלוט. נעמי רוצה למזג את שתי המרפאות, ואדיסון מתקשה למצוא את האומץ לספר לה עליה ועל סאם. שארלוט ושלדון חולקים לגבי מוכנותה הנפשית של מטופלת לעבור ניתוח לשינוי מין.
Cooper non riesce ad accettare l'allontanamento da Violet tanto che continua a chiamarla e ad irromperle in casa continuamente creando non pochi problemi tra lui e Charlotte e anche tra Violet e Pete. Al lavoro intanto, nonostante la tensione, Cooper e Pete si ritrovano a collaborare riguardo ad una donna in cura da Pete con un figlio autistico, in cura da Cooper. La madre, nonostante sia sfinita dal figlio, confessa a Pete che il bambino ha dei miglioramenti, confermati anche da Cooper ma, poco dopo, confessa ai due dottori che la calma del figlio è una conseguenza della marijuana che gli ha dato. Cooper, infuriato, scopre che la madre prendeva la droga come prescrizione di Pete che si giustifica con il fatto che non sapeva del suo uso per il figlio e, cercando di risolvere la situazione, promette alla donna una cura alternativa. Fidandosi dei due dottori, la donna smette di dare la droga al figlio che, conseguentemente, ha un crollo e un notevole peggioramento. Non sapendo cosa fare, la donna compra della marijuana per strada e la da al figlio, provocandogli una crisi che la obbliga a portarlo in ospedale.
Charlotte intanto, chiede a Pete di parlare a Violet e cercare un accordo per diminuire le chiamate e le uscite con Cooper. Al lavoro, si trova a dover collaborare con uno Sheldon sempre più freddo con lei, riguardo al caso di un uomo che vuole sottoporsi all'operazione di esportazione del pene per diventare una donna a tutti gli effetti. Charlotte è d'accordo ma Sheldon, dopo la prima seduta, è titubante e rifiuta l'intervento. Dopo un'aspra lite con Charlotte, i due sembrano riavvicinarsi e trovano un punto d'incontro: Sheldon cercherà di far aprire la paziente per permetterle di cambiare sesso. Dopo la seduta, il paziente se ne va felice. La sera però, Charlotte riceve una sua chiamata e, preoccupata, corre insieme a Sheldon al suo appartamento dove, in un mare di sangue, la donna ha provato da sola, ad amputarsi il pene. Portata d'urgenza in ospedal
Violet y Cooper hacen ciertos cambios en su amistad para satisfacer a sus respectivas parejas; Pete y Cooper discuten sobre un paciente (Sydney, interpretado por Justin Bateman) que consume marihuana; Addison tiene dudas acerca de si debe o no hacer público su nuevo romance, y la decisión de Sheldon de negar su aprobación a una operación de cambio de sexo se vuelve en su contra.
Violet e Cooper fazem mudanças na amizade deles.